Keperawatan

KEPERAWATAN

DEFINISI

Rekam medis keperawatan adalah seluruh rangkaian proses keperawatan yang diberikan kepada pasien yang berkesinambungan dengan kiat-kiat keperawatan yang di mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi dalam usaha memperbaiki ataupun memelihara derajat kesehatan yang optimal.

FUNGSI DAN KEGUNAAN

Mengidentifikasi kebutuhan perawatan kesehatan pasien, menentukan prioritas, memberikan intervensi keperawatan yang dirancang untuk memenuhi kebutuhan pasien, dan mengevaluasi keefektifan asuhan keperawatan dalam mencapai hasil dan tujuan pasien yang diharapkan.

MENJALANKAN APLIKASI

1.Login terlebih dahulu 2. Masukkan nomor rekam medis pasien pada kolom pencarian pasien 3. Pada menu lain dapat melakukan pecarian pasien pada dashboard kunjungan pasien, selanjutnya klik Lihat 4. Akan muncul informasi pasien selanjutnya klik fungsi sesuai pada gambar jika pasien masih dalam perawatan pada kolom kunjungan 5. Apabila yang terlihat bukan kunjungan yang di maksud user dapat melakukan pencarian kunjungan lainnya pada fungsi history seprti yang pada gambar berikut 6. Pilih kunjungan yang akan diinputkan pengisian rekam medis keperawatan 7. Pilih menu rekam medis, pilih Keperawatan, lakukan penginputan pada kolom yang disediakan 8. Apabila terdapat lebih dari satu penginputan user dapat melakukan penambahan inputan dengan klik tombol tambah 9. Bila terdapat kesalahan penginputan user dapat menghapus dengan klik tombol hapus, kemudian klik simpan jika telah melakukan selesai melakukan penginputan.